Kolka u koni

Co to jest kolka?

Termin "kolka" jest używany do opisania bólu brzucha, który u koni jest zwykle spowodowany zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi. Objawy kolki mogą być od łagodnych do ciężkich, ale przyczyna nie zawsze jest związana z nasileniem objawów; a krytyczne (zagrażające życiu) przyczyny mogą objawiać się jako wszystko, od zrzędzącego bólu do konia tak obolałego, że nie będzie w stanie stać przez kilka chwil. Podobnie silny ból można zaobserwować u koni, które można skutecznie leczyć za pomocą środków medycznych. Zdecydowana większość przypadków kolki może być leczona medycznie, a mniej niż 10% wymaga jakiejś formy operacji, jednak nawet te wymagające leczenia medycznego mogą wymagać hospitalizacji w celu skutecznego leczenia przyczyny. 

Rokowania w przypadku kolki poprawiły się na przestrzeni lat, dzięki lepszemu zrozumieniu jej przyczyn, lepszej diagnostyce oraz udoskonaleniom w zakresie chirurgii i znieczulenia. Jednak leczenie kolki może być kosztowne, a w niektórych przypadkach jej przyczyna nie poddaje się operacji. Podczas gdy wiele koni poddawanych operacji kolki radzi sobie dobrze na dłuższą metę, istnieją pewne ważne komplikacje, które należy wziąć pod uwagę. Jednym z najważniejszych aspektów, który prowadzi do pozytywnego rokowania u koni wymagających operacji, jest wczesna diagnoza przyczyny, prowadząca do szybkiej interwencji chirurgicznej. 

Jakie są objawy kolki u koni?

W łagodnych przypadkach:

  • Zwijanie warg.
  • Obserwacja z boku. 
  • Niepokój. 
  • Łapy na ziemi.
  • Łagodne pocenie się, szczególnie w okolicach boków ciała

W umiarkowanych przypadkach:

  • Częsta postawa, jakby w celu oddania moczu 
  • Kładzenie się i wstawanie.
  • Długotrwałe leżenie na boku.

W ciężkich przypadkach:

  • Gwałtowne toczenie. 
  • Pocenie się.
  • Szybki oddech. 
  • Obrażenia ciała i twarzy spowodowane toczeniem się i rzucaniem.

Więcej informacji: https://www.liverpool.ac.uk/equine/common-conditions/colic/what-is-colic/

Co powoduje ból kolkowy u koni?

Istnieje wiele potencjalnych przyczyn kolki i ważne jest, aby pamiętać, że sama kolka nie jest chorobą, a jedynie objawami, które koń wykazuje, gdy odczuwa ból brzucha. W wielu przypadkach objawy ustępują bez poznania konkretnej przyczyny, ale powody bólu są następujące 

  1. Rozciągnięcie jelita z powodu nagromadzenia gazu lub materiału paszowego
  2. Przemieszczenie lub skręcenie jelita
  3. Niedrożność dopływu krwi do jelit
  4. Skurcze (skurcze) jelit

Czasami u koni pojawia się kolka spowodowana bólem innych narządów w ciele, czasami określana jako "fałszywa kolka". Może to być spowodowane problemami z nerkami, wątrobą lub innymi. Konie, które bardzo źle się wiążą, mogą czasami wykazywać takie same objawy jak konie z kolką. 

Rodzaje kolki

Oddziaływania

Uderzenie materiału pokarmowego w różnych regionach jelit prowadzi do zablokowania, a następnie wzdęcia jelita. Większość uderzeń występuje w okrężnicy i jest bardzo łatwa do zdiagnozowania przez weterynarza. Ta lokalizacja jest powszechna, ponieważ w zgięciu miednicy występuje zwężenie jelita. Czasami uderzenia mogą wystąpić w innych miejscach, w tym w żołądku i jelicie cienkim. 

Uderzenia mogą wynikać z różnych przyczyn, w tym

  • Niedostatecznie przeżuta pasza objętościowa (możliwe powiązanie z chorobami zębów)
  • Brak przyjmowania wody, pogarszany przez odwodnienie, co można zaobserwować u koni, które nie piją w bardzo zimne dni.
  • Zmniejszona ruchliwość jelit, która może wystąpić, gdy konie są trzymane w stajni i nie są aktywne.
  • Niedrożność jelit spowodowana innymi przedmiotami

Konie z uderzeniami często odczuwają łagodny ból i przestają jeść. Ich stan może nie ulec znacznemu pogorszeniu przez kilka dni, ale czasami pojawia się bardzo silny ból. Kontynuowanie karmienia koni z uderzeniami może pogorszyć problem, ponieważ pokarm nie może przejść.

Kolka tympanalna lub gazowa

Mikroby jelita grubego są niezbędne do rozkładania materiałów roślinnych. Jednak nadmiar cukru lub gwałtowne zmiany w diecie mogą zakłócić równowagę bakterii, prowadząc do szybkiej fermentacji i produkcji gazów. Gaz rozciąga ścianę jelita, powodując ból, a także może stworzyć sytuację, w której okrężnica może zostać przemieszczona. Konie z kolką tympaniczną wydają się rozdęte w okolicy boku, gdy stoisz za nimi, ale zwykle mają łagodny do umiarkowanego ból. 

Przemieszczenia okrężnicy

Okrężnica konia jest masywną strukturą, zawierającą wiele litrów pożywienia i płynów. Jest ona jednak unieruchomiona jedynie poprzez połączenie z innymi częściami jelita i dlatego może się poruszać. Kiedy ten ruch prowadzi do przemieszczenia, albo obraca się wokół swojej długiej osi, obracając się do przodu, albo, co poważniejsze, skręca się wokół krótkiej osi (skręcanie). Dzieje się tak często w przypadku nagromadzenia się gazu, tak że nie można łatwo powrócić do normalnej pozycji. Z wieloma przemieszczeniami można sobie poradzić za pomocą opieki medycznej, czasu i cierpliwości, jednak te, które się skręcają (skręcenia) są najpoważniejszymi i najbardziej zagrażającymi życiu przyczynami kolki. Wymagają one natychmiastowej operacji w celu przywrócenia normalnej pozycji i utrzymania przepływu krwi do okrężnicy. Zbyt długie pozostawienie jelita grubego w takim stanie może doprowadzić do niedoboru tlenu, a w konsekwencji do przedostania się toksyn do krwi. 

Uduszenie jelitowe

Podobnie jak w przypadku skrętu okrężnicy, zaburzenia dopływu krwi mogą wystąpić, gdy guzy tłuszczowe (tłuszczaki) owijają się wokół jelita (zwykle jelita cienkiego), blokując przepływ krwi. Również w tym przypadku może to zagrażać życiu i prowadzić do silnego bólu. Jeśli nie zostanie to szybko skorygowane, u koni z tym typem kolki dochodzi do poważnego przeciążenia płynami żołądka, który czasami pęka. Jest to powikłanie, którego nie można naprawić. 

Kolka piaskowa

Konie wypasane na pastwiskach o piaszczystej glebie mogą przyjmować znaczne ilości piasku. Osadza się on w najbardziej zależnej części okrężnicy konia, powodując zarówno rozciąganie wyściółki jelit, jak i ścieranie przez ruch piasku w jelitach konia. Gdy już się tam znajdzie, ciężar piasku oznacza, że koń zwykle nie jest w stanie go wydalić. Zapewnienie koniom wystarczająco długiej trawy, aby zapobiec przyjmowaniu piasku, jest ważne dla zmniejszenia tego ryzyka, chociaż niektóre zabiegi mogą być konieczne.

Spojrzenie weterynarza

Dr Mark Bowen podzielił się swoją opinią:

"Chociaż kolka może zaatakować bez ostrzeżenia i mieć katastrofalne konsekwencje, istnieją rzeczy, które właściciele koni mogą zrobić, aby ograniczyć ryzyko niektórych form kolki. Skuteczny strategiczny program odrobaczania oparty na badaniach kału i rozsądnym stosowaniu środków odrobaczających, zmniejszenie wpływu piaszczystych gleb, zapewnienie dostępu do czystej wody i ostrożne zarządzanie zmianami w diecie może zmniejszyć występowanie kolki. 

Zarządzanie zdrowiem mikrobiomu jelitowego konia jest jednym z narzędzi, których używam podczas leczenia koni z nawracającymi kolkami, a EquiNectar odgrywa ważną rolę w zapobieganiu nadmiernej fermentacji, która może przyczyniać się do kilku rodzajów kolki".

Spojrzenie dietetyka

Lorraine Hughes oferuje swoje doświadczenie:

"Odżywianie odgrywa istotną rolę w powstawaniu kolki. Rodzaj paszy i ilość wybiegów mogą prowadzić do kolki. Kolki zatorowe są często związane z gruboziarnistymi paszami, dietami o wysokiej zawartości/niskiej zawartości błonnika i nagłymi zmianami z wybiegu na zamknięcie w boksie. Słabe uzębienie może również prowadzić do kolki ze względu na zmniejszoną zdolność przeżuwania pokarmu. Konie otyłe i geriatryczne są narażone na tłuszczaki związane z uduszeniem jelita cienkiego. Nagłe zmiany w diecie mogą również powodować kolki, w tym nowa partia paszy treściwej lub nawet coś tak prostego, jak bela konserwowanej paszy z innego pola niż zwykle konserwowana pasza. Zmiany w diecie, w tym nowe partie paszy, powinny być wprowadzane stopniowo, aby zapobiec kolkom. Jakość higieniczna konserwowanej paszy może znacznie zwiększyć ryzyko wystąpienia kolki. Karmienie koncentratami i paszami strączkowymi, lucerną lub lucerną, wiąże się z zapaleniem dwunastnicy i bliższego odcinka jelita grubego. Rośliny strączkowe są również powiązane z niedrożnością okrężnicy z enterolitami.

Aby zapobiec kolce, należy jak najczęściej wypuszczać konie na zewnątrz, ponieważ przewód pokarmowy jest zaprojektowany tak, aby otrzymywać stały dopływ paszy, a konie zazwyczaj pasą się przez 8-14 godzin dziennie, gdy mają swobodny dostęp do pastwisk i konserwowanej paszy. Zapewnienie stałego dostępu do czystej, świeżej wody również pomaga zapobiegać kolkom, a w zimne dni zapewnienie ciepłej wody pomoże zachęcić konie do picia. Zmniejszenie ilości skrobi i zbóż w diecie również pomoże zapobiegać kolkom i zapewni, że wszelkie konserwowane pasze są dobrej jakości i wolne od pleśni lub nadmiernego kurzu".

Zapobieganie kolkom

Poniższe porady pochodzą od Blue Cross:

  • Stały dopływ świeżej wody
  • Niewielkie i częste podawanie koncentratów, jeśli to konieczne. Pasze treściwe należy stosować wyłącznie jako uzupełnienie paszy pastwiskowej i wysokowłóknistej dostępnej dla konia.
  • Zaplanuj dietę o wysokiej zawartości błonnika, używając siana lub innych pasz o wysokiej zawartości błonnika. Stosunek co najmniej 60% siana lub jego odpowiednika.
  • Upewnij się, że pasza jest dobrej jakości, nie jest spleśniała i nie zawiera ukrytych zagrożeń, takich jak sznurek do belowania/plastik.
  • Ustal regularny program ćwiczeń, upewniając się, że koń jest odpowiedni do wymaganej pracy. Nie należy nagle przeciążać konia.
  • Powoli wprowadzaj zmiany w ćwiczeniach lub żywieniu
  • Zezwalaj na jak największą liczbę wybiegów na padoku.
  • Regularne kontrole stomatologiczne, ponieważ źle przeżuty pokarm zwiększa ryzyko zablokowania jelita.
  • Racja bujna wiosenna trawa, traktując ją jako zmianę diety dla konia
  • W miarę możliwości należy unikać wypasania koni na mocno zapiaszczonych pastwiskach.
  • Upewnij się, że program zwalczania robaków jest aktualizowany zgodnie z zaleceniami lekarza weterynarii.
  • Regularna codzienna rutyna i stopniowe wprowadzanie zmian.

Więcej informacji: https://www.bluecross.org.uk/advice/horse/horse-colic-prevention-and-management

Co należy zrobić w przypadku podejrzenia kolki?

Poniższe porady pochodzą z University of Liverpool Equine Hospital:

Kolka jest chorobą potencjalnie zagrażającą życiu. Jeśli koń wykazuje umiarkowane lub ciężkie objawy, będzie wymagał natychmiastowej pomocy weterynaryjnej, a czasami hospitalizacji. Jeśli Twój koń wykazuje łagodne objawy kolki, spróbuj spacerować z nim przez nie więcej niż dziesięć minut. Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 30 minut lub są bardziej nasilone, należy natychmiast skontaktować się z weterynarzem.

Więcej informacji: https://www.liverpool.ac.uk/equine/common-conditions/colic/what-is-colic/

Współtwórcy:

Dr Mark Bowen,
BVetMed MMedSci(MedEd) PhD CertVA CertEM(IntMed) DipACVIM-LAIM DipECEIM PFHEA FRCVS

Mark jest uznanym na całym świecie specjalistą weterynaryjnym i naukowcem klinicznym. W swojej karierze zdobył uznanie w wielu dyscyplinach.

Jest uznanym przez RCVS specjalistą w dziedzinie chorób wewnętrznych koni, europejskim specjalistą EBVS w dziedzinie weterynaryjnej medycyny sportowej i rehabilitacji oraz amerykańskim specjalistą ABVS w dziedzinie chorób wewnętrznych dużych zwierząt. 

Mark spędził karierę w akademii klinicznej, awansując aż do profesora, zanim w 2021 roku zbudował własną kliniczną i edukacyjną firmę konsultingową, pracując dla wielu firm, w tym Europejskiej Rady Specjalizacji Weterynaryjnej (EBVS) i Veterinary Continuous Education in Europe (VetCEE). Jest autorem wielu publikacji, w tym opracowania konsensusowych wytycznych dotyczących leczenia chorób żołądka, otyłości i bólu u koni.

Lorraine Hughes
MSc, BSc, doktorantka 

Lorraine ukończyła studia licencjackie w dziedzinie nauk o sporcie koni. Uzyskała tytuł magistra w zakresie zdrowia i dobrostanu koni na Nottingham Trent University, gdzie skupiła się na zespole wrzodów żołądka koni (EGUS). 

Lorraine jest właścicielem/dyrektorem Equineus Ltd, firmy zajmującej się doradztwem w zakresie żywienia i dobrostanu koni. Jest dietetykiem z doświadczeniem w fizjologii koni, dzięki czemu jest w stanie zastosować holistyczne strategie dobrostanu koni. 

Obecnie jest na pierwszym roku studiów doktoranckich na temat EGUS.