Kolika u koní

Co je to kolika?

Termín "kolika" se používá pro označení bolesti břicha, která je u koní obvykle způsobena gastrointestinálními poruchami. Příznaky kolikových symptomů mohou být mírné až silné, ale základní příčina nemusí vždy souviset se závažností příznaků; a kritické (život ohrožující) příčiny se mohou projevovat jako cokoli od vrčivé bolesti až po takovou bolest, že kůň několik okamžiků nevydrží stát. Podobně silnou bolest lze pozorovat i u koní, které lze úspěšně zvládnout medikamentózní léčbou. Převážnou většinu případů koliky lze zvládnout pomocí lékařského ošetření, přičemž méně než 10 % vyžaduje nějakou formu chirurgického zákroku, avšak i ty, které vyžadují lékařské ošetření, mohou vyžadovat hospitalizaci, aby se příčina úspěšně vyléčila. 

Prognóza koliky se v průběhu let zlepšila díky lepšímu pochopení jejích příčin, lepší diagnostice a zlepšení chirurgie a anestezie. Léčba koliky však může být nákladná a v některých případech není možné příčinu operovat. Ačkoli mnoho koní, kteří podstoupí operaci koliky, dopadne z dlouhodobého hlediska dobře, existují některé důležité komplikace, které byste měli vzít v úvahu. Jedním z nejdůležitějších aspektů, které vedou k pozitivní prognóze u koní vyžadujících operaci, je včasná diagnóza příčiny, která vede k rychlému chirurgickému zákroku. 

Jaké jsou příznaky koliky u koní?

V mírných případech:

  • Kroucení rtů.
  • Sledování křídel. 
  • Neklid. 
  • Tlapkování po zemi.
  • Mírné pocení, zejména v oblasti boků

V mírných případech:

  • Častá poloha, jako by se chtělo močit 
  • Lehnout si a vstát.
  • Dlouhodobé ležení na boku.

V závažných případech:

  • Násilné válení. 
  • Pocení.
  • Rychlé dýchání. 
  • Zranění těla a obličeje způsobená převalováním a mlácením.

Více informací na: https: //www.liverpool.ac.uk/equine/common-conditions/colic/what-is-colic/

Co způsobuje bolest při kolice u koní?

Existuje mnoho možných příčin koliky a je důležité si uvědomit, že kolika sama o sobě není nemoc, jsou to jen příznaky, které kůň projevuje, když má bolesti břicha. V mnoha případech příznaky odezní, aniž by byla známa konkrétní příčina, ale příčinou bolesti jsou buď 

  1. Roztažení střeva v důsledku nahromadění plynu nebo krmiva.
  2. Posunutí nebo zkroucení střeva
  3. Uzávěr přívodu krve do střeva
  4. Křeče střev.

Občas se u koní objeví kolika způsobená bolestí jiných orgánů v těle, někdy označovaná jako "falešná kolika". Příčinou mohou být problémy s ledvinami, játry nebo jiné problémy. Koně, kteří se velmi špatně vážou, mohou někdy vykazovat stejné příznaky jako koně s kolikou. 

Typy koliky

Dopady

Ucpání potravy v různých částech střeva vede k ucpání a následnému roztažení střeva. Většina impakcí se odehrává v tlustém střevě a veterinář je velmi snadno diagnostikuje. tato lokalizace je častá, protože v místě pánevního ohybu dochází k zúžení střeva. Příležitostně může dojít k impakcím i jinde, včetně žaludku a tenkého střeva. 

Nárazy mohou být způsobeny různými příčinami, včetně

  • Nedostatečně rozžvýkané hrubé krmivo (možná souvislost s onemocněním zubů)
  • Nedostatečný příjem vody, zhoršený dehydratací, jak je vidět u koní, kteří nepijí za velmi chladného počasí.
  • Snížená pohyblivost střev, ke které může dojít, když jsou koně ustájeni a nejsou udržováni v aktivitě.
  • Střevní obstrukce z jiných předmětů

Koně s impakty často pociťují mírnou bolest a přestávají žrát. Po několik dní se jejich stav nemusí výrazně zhoršit, ale občas se objeví velmi silná bolest. Pokračování v krmení koní s impakcí může problém ještě zhoršit, protože potrava nemůže projít.

Tympanická nebo plynová kolika

Mikrobi tlustého střeva jsou nezbytní pro rozklad rostlinných materiálů. Nadměrné množství cukru nebo rychlé změny stravy však mohou narušit rovnováhu bakterií, což vede k rychlému kvašení a produkci plynů. Plyn roztahuje střevní stěnu, což způsobuje bolest, a může také způsobit situaci, kdy může dojít k posunu tlustého střeva. Koně s tympanickou kolikou se zdají být v oblasti boku nafouklí, když za nimi stojíte, ale obvykle mají mírnou až střední bolest. 

Posunutí tlustého střeva

Tlusté střevo koně je mohutná struktura, která obsahuje mnoho litrů potravy a tekutin. Jeho poloha je však fixována pouze díky připojení k ostatním částem střeva, a proto se může pohybovat. Když tento pohyb vede k posunu, buď se otáčí kolem své dlouhé osy a převrací se dopředu, nebo se vážněji kroutí kolem krátké osy (torze). K tomu často dochází při nahromadění plynu, takže se nemůže snadno vrátit do své normální polohy. Mnoho posunů lze zvládnout pomocí lékařské péče, času a trpělivosti, avšak ty, které se stočí (torze), jsou ze všech příčin koliky nejzávažnější a život ohrožující. Ty vyžadují okamžitý chirurgický zákrok, aby se obnovila normální poloha a zachoval průtok krve tlustým střevem. Pokud se ponechá příliš dlouho, může dojít k nedostatku kyslíku ve střevech, což vede k přechodu toxinů do krve. 

Střevní zaškrcení

Kromě torze tlustého střeva může k narušení krevního zásobení dojít i v případě, že tukové nádory (lipomy) obepínají střevo (obvykle tenké střevo) a brání průtoku krve. To může být opět život ohrožující a vede k silným bolestem. Pokud nedojde k rychlé nápravě, dochází u koní s tímto typem koliky k těžkému přetížení žaludku tekutinou, který občas praskne. Komplikace, kterou nelze napravit. 

Písečná kolika

Koně, kteří se pasou na pastvinách s písčitou půdou, mohou přijímat značné množství písku. Ten se usazuje v nejzávislejší části koňského tlustého střeva a způsobuje jak roztahování střevní výstelky, tak i odírání pohybem písku uvnitř koňských střev. Jakmile se písek dostane do střeva, kůň ho většinou není schopen vypustit. Pro snížení těchto rizik je důležité zajistit koním dostatečně dlouhou trávu, aby se zabránilo příjmu písku, ačkoli může být nutné provést některá ošetření.

Pohled veterináře

Dr. Mark Bowen se podělil o svůj názor:

"Ačkoli kolika může udeřit bez varování a mít katastrofální následky, majitelé koní mohou udělat určité kroky, aby omezili rizika některých forem koliky. Účinný strategický odčervovací program založený na účtech fekálních červů a uvážlivé používání odčervovacích přípravků, omezení vlivu písčitých půd, zajištění přístupu k čisté vodě a pečlivé řízení změn ve výživě mohou snížit výskyt koliky. 

Řízení zdraví střevního mikrobiomu koně je jedním z nástrojů, které používám při léčbě koní s opakujícími se kolikami, a EquiNectar hraje důležitou roli v prevenci nadměrné fermentace, která může přispívat k několika typům koliky."

Pohled odborníka na výživu

Lorraine Hughesová nabízí své zkušenosti:

"Výživa hraje zásadní roli při vzniku koliky. Ke vzniku koliky může vést jak druh krmiva, tak i množství výběhu. Impaktní koliky jsou často spojeny s hrubými krmivy, krmivy s vysokým obsahem/nízkým obsahem vlákniny a náhlými změnami z výběhu na ustájení. Špatný chrup může také vést ke kolice v důsledku snížené schopnosti přežvykování potravy. Obezita a geriatričtí koně jsou ohroženi lipomy spojenými se zaškrcením tenkého střeva. Koliky mohou způsobit také náhlé změny v krmivu, včetně nové dávky koncentrovaného krmiva nebo dokonce i tak jednoduché věci, jako je balík konzervovaného krmiva z jiného pole než obvykle konzervované krmivo. Změny stravy, včetně nových dávek krmiva, by měly být prováděny postupně, aby se předešlo kolice. Hygienická kvalita konzervovaného krmiva může vše výrazně zvýšit riziko koliky. Krmení koncentráty a luštěninovými krmivy, vojtěškou nebo vojtěškou, je spojeno s duodenitidou-proximální-jejunitidou. Luštěniny jsou také spojovány s obstrukcí tlustého střeva enterolity.

Abyste předešli kolice, střídejte koně co nejčastěji, protože trávicí trakt je uzpůsoben k neustálému přísunu krmiva, přičemž koně se obvykle pasou 8-14 hodin denně, pokud mají volný přístup na pastviny a ke konzervovanému krmivu. Zajištění stálého přísunu čisté a čerstvé vody také pomáhá předcházet kolice a v chladném počasí pomáhá teplá voda koně povzbuzovat k pití. Snížení množství škrobu a obilovin v krmné dávce také pomůže zabránit kolice a zajistí, aby veškerá konzervovaná krmiva byla kvalitní a bez plísní nebo nadměrného množství prachu."

Prevence koliky

Následující rada pochází od Modrého kříže:

  • Stálý přísun čerstvé vody
  • V případě potřeby podávejte koncentráty v malých dávkách a často. Tvrdé krmivo používejte pouze jako doplněk k pastvě a krmivu s vysokým obsahem vlákniny, které má kůň k dispozici.
  • Naplánujte krmnou dávku s vysokým obsahem vlákniny, používejte seno nebo jiná krmiva s vysokým obsahem vlákniny. Poměr nejméně 60 % sena nebo jeho ekvivalentu.
  • Ujistěte se, že krmivo je kvalitní, není plesnivé a neobsahuje žádná skrytá nebezpečí, jako jsou balicí motouzy/plasty.
  • Stanovte pravidelný cvičební program a zajistěte, aby byl kůň schopen vykonávat potřebnou práci. Nepřetěžujte koně nárazově.
  • Změny ve cvičení nebo krmení provádějte pomalu
  • Umožnit co největší otáčení ve výběhu
  • Pravidelné kontroly chrupu, protože špatně rozžvýkaná potrava zvyšuje riziko ucpání střev.
  • Příděl svěží jarní trávy, který se považuje za změnu stravy koně.
  • Pokud je to možné, vyvarujte se spásání silně posypaných pastvin.
  • Zajistěte, aby byl program odčervování aktualizován podle doporučení vašeho veterinárního lékaře.
  • Mějte pravidelný denní režim a změny provádějte postupně.

Více informací na: https: //www.bluecross.org.uk/advice/horse/horse-colic-prevention-and-management

Co dělat, když máte podezření na koliku?

Následují rady z nemocnice pro koně při Liverpoolské univerzitě:

Kolika je potenciálně život ohrožující onemocnění. Pokud se u koně projeví středně závažné nebo závažné příznaky, vyžaduje to naléhavou veterinární pomoc, někdy i hospitalizaci. Pokud váš kůň vykazuje mírné příznaky koliky, zkuste ho procházet maximálně deset minut. Pokud příznaky přetrvávají déle než 30 minut nebo jsou závažnějšího charakteru, okamžitě zavolejte veterináře.

Více informací na: https: //www.liverpool.ac.uk/equine/common-conditions/colic/what-is-colic/

Přispěvatelé:

Dr. Mark Bowen,
BVetMed MMedSci(MedEd) PhD CertVA CertEM(IntMed) DipACVIM-LAIM DipECEIM PFHEA FRCVS

Mark je mezinárodně uznávaný veterinární specialista a klinický vědec. Ve své kariéře získal uznání v celé řadě oborů.

Je uznávaným specialistou RCVS na interní medicínu koní, evropským specialistou EBVS na veterinární sportovní medicínu a rehabilitaci a americkým specialistou ABVS na interní medicínu velkých zvířat. 

Mark strávil kariéru v klinické akademické sféře, kde byl povýšen až na profesora, a poté v roce 2021 vybudoval vlastní klinickou a vzdělávací poradenskou firmu, která pracovala pro řadu podniků, včetně Evropské rady pro veterinární specializaci (EBVS) a Veterinary Continuous Education in Europe (VetCEE). Je autorem mnoha publikací, včetně vypracování konsenzuálních pokynů pro léčbu onemocnění žaludku, obezity a bolesti u koní.

Lorraine Hughes
MSc, BSc, doktorandka 

Lorraine absolvovala bakalářské studium v oboru sportovní jezdectví. Na Nottingham Trent University získala magisterský titul v oboru zdraví a welfare koní, kde se zaměřila na syndrom žaludečních vředů u koní (EGUS). 

Lorraine je majitelkou/ředitelkou společnosti Equineus Ltd, poradenské firmy v oblasti výživy a welfare koní. Je odbornicí na výživu koní s fyziologickým vzděláním, takže je schopna aplikovat holistické strategie na welfare koní. 

V současné době je v prvním ročníku doktorského studia na téma EGUS.